心力衰竭四种异常信号?

2年前

 心力衰竭的主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等。,但有时会出现其他症状。当患者出现以下四种异常信号时,应警惕心力衰竭的可能性,并及时去医院检查。

  咳嗽、哮喘似乎是气管炎、哮喘:左心衰最初常表现为频繁干咳或胸闷气喘,尤其是活动和劳累时。另外一些人晚上突然憋醒,呼吸短促,被迫坐起后症状才逐渐减轻。因为左心衰引起肺瘀血和支气管粘膜水肿,分泌物增多,使呼吸道通风受阻。

  纳差、腹胀、腹泻似乎是胃肠炎:这种情况主要见于右心力衰竭。由于右心回流血阻碍,体循环静脉压升高,导致内脏(胃肠道、肝脏、胆囊等)淤血。),出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状。如果病情严重,胃肠平滑肌缺血性痉挛也可能导致腹痛和腹泻。

  尿少,浮肿似乎是肾病:心衰患者由于心排血量减少,体循环淤血,有效循环血量减少,肾血流量不足,导致24小时总尿量减少,夜尿量相对增加。原因在于夜间平卧休息时,回心血增多,肾好于白天。不像肾病,心源性水肿多从人体下垂部位(脚踝、小腿)开始,而肾水肿往往首先出现在面部。心脏水肿患者尿常规多为正常,并伴有其它心衰症状和体征。

  情绪或精神异常似乎是老年性精神病或脑病:一些老年心力衰竭患者有突出的精神症状,如头晕、失眠、易怒、幻觉、哭泣、意识不清甚至昏迷等。主要是因为老年人有不同程度的脑动脉硬化和大脑供血不足。心力衰竭时,由于心输出下降,脑缺血症状进一步加重。哈尔滨医治心力衰竭

  心力衰竭的发病率逐年上升,治疗困难,但患者往往伴有至少一种并发症。心力衰竭和并发症会相互影响,增加治疗难度,进入恶性循环。

  什么是心衰合并症?

  一是慢性肾病。

  慢性心力衰竭被称为心肾综合征,对心脏和肾脏造成不可逆转的损害,最终导致心肾功能衰竭。心脏和肾脏综合征的发病率和死亡率都很高,急性心力衰竭可引起急性肾功能障碍,改变病人的心肌和肾脏的血流动力学。慢性心力衰竭可引起进展性肾功能障碍,病人肾细胞凋零增多。急性肾功能障碍可引起急性心力衰竭,其主要症状有水盐失衡、神经内分泌紊乱和尿毒症。心力衰竭患者血尿素氮含量越高,死亡率越高,患者应积极听从医生的建议。治疗过程中还应注意高风险因素,如肺动脉高压和感染。哈尔滨治心力衰竭的好医院

  二是高血压。

  高血压是心力衰竭的独立危险因素。高血压伴心力衰竭的早期症状是射血分数正常,晚期或合并其他疾病时射血分数下降。患者需要控制血压,可以改善预后,避免与高血压相关的并发症。高血压心力衰竭患者需要将血压控制在130/80毫克以下。此外,患者应合理使用受体阻滞和利尿剂,容量负荷过重的患者应优先使用利尿剂。

  三是肺部疾病。

  慢性阻塞性肺病是心衰预后不良的危险因素,心衰与哮喘、慢性阻塞性肺病症状重叠,诊断困难,需要做肺B超检查,以提高心衰的诊断率。心脏衰竭并发慢性阻塞性肺病或怀疑有气道高反应的病人,用肾上腺素拮抗剂。口服糖皮质激素可导致水钠潴留,加重心衰症状。

  四是心律失常。

  部分慢性心力衰竭患者伴有不同程度的心房颤动,是充血性心力衰竭常见的心律失常并发症之一。这类患者应积极治疗心脏功能障碍,控制心房颤动的诱因,并应用药物治疗心房颤动,以控制心室率。除了严重的禁忌症,还要配合抗凝治疗。必要时需要非药物治疗心房颤动。心力衰竭合并室性心律失常患者应听从医生的建议,选择标准药物治疗心脏功能障碍。

  五是糖尿病。哈尔滨医院治疗心力衰竭

  心力衰竭和糖尿病经常同时存在。两种疾病相互影响。心力衰竭患者患糖尿病的风险达到47%,心力衰竭的风险高达4倍以上。心力衰竭合并糖尿病患者优先使用二甲双胍药物,但严重肝肾功能障碍患者不能使用,因为可能导致乳酸性酸中毒。

  温馨提示。

  心力衰竭患者需要做好全方位的护理,保持住宅空气流通和环境安静,防止呼吸道感染,以免加重病情。轻度心功能障碍患者不能做重体力劳动,可以选择力所能及的家务。中度心功能障碍患者需要卧床休息,避免剧烈运动。重度患者需要绝对卧床休息,心功能改善后慢慢增加活动量,不要长时间卧床,以免造成肌肉萎缩和静脉血栓形成。

 

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