腿主动脉血栓堵了怎么治疗?怎么疏通

2年前

  人类直立行走,解放双手,但奴役双脚。我们依靠健康有力的下肢行走、奔跑和跳跃。当下肢肌肉工作时,我们需要能量供应和废物排放。缺血实际上是由于各种原因,人体下肢血管腔的直径变小和堵塞。这样,可以通过的血流也会减少。正是由于血流的减少,我们远端组织器官(如足部和脚趾)缺血,神经无法获得营养,这可能导致一系列并发症状。腿主动脉血栓堵了怎么治疗?

  根据病人的临床表现,下肢缺血可分为三级。

  一级:患者肢体活力良好,一般不会威胁肢体生存、无肌无力和感觉丧失。当患者去看医生时,一级缺血较少,只能进行抗凝、周围溶栓、扩管、改善微循环等药物治疗。栓子也可根据患者缺血时间、阻塞部位和肢体动脉条件选择。

  二级:为了威胁肢体的严重缺血,大多数患者在看医生时都处于这个水平。根据患者的静息疼痛、感觉缺乏和肌肉无力,将二级分为a级和B级。a级:肢体活力处于临界状态,感觉轻微,运动障碍;B级:肢体状态差,进展迅速,感觉严重,运动障碍。对于二级缺血患者,肢体急性严重缺血,需要重建血液运输,以保护肢体。对于a级患者,由于缺血损伤较轻,可选择手术栓形成、腔治疗或溶栓治疗;对于B级患者,患者缺血更严重,进展更快,需要尽快手术栓形成,或导管溶栓形成,经皮设备血栓形成切除。

  三级:不可逆转的肢体坏死,严重的感觉缺乏或瘫痪,严重的肌肉无力,甚至肌肉强直,不可能改善血液供应,可能产生横向肌肉融化。对于三级患者,血液运输重建不仅不能保存患者的四肢,而且可能对患者造成严重的损害,甚至威胁生命。因此,截肢或保守治疗是主要的治疗方法。

  1.下肢动脉硬化闭塞是老年人常见的疾病。当动脉血管狭窄达到50%时,只有25%的动脉血液可以输送到下肢,这将导致下肢虚弱、麻木和跛行。当病情进一步恶化,血管堵塞达到75%时,会导致严重的下肢疼痛和坏疽。如果发现动脉硬化,应在医生的指导下合理使用抗血小板和脂肪调节药物,以控制血压、血糖和改善下肢血流。对于严重狭窄甚至闭塞的病变,可通过微创手术疏通血管,改善下肢供血。此外,患者应戒烟、限制饮酒,加强锻炼,定期复查。

  2.静脉是下肢血液的回流通道。从下肢到心脏的血液需要克服地球的重力,而静脉中的瓣膜在血液回流中起着重要作用。长期站立会使瓣膜承受过高的压力,导致瓣膜功能不全;腰椎增生会压迫髂静脉(盆腔部大血管),加重血液回流障碍,最终导致下肢肿胀、浅静脉曲张和深静脉血栓形成。静脉疾病的典型表现是肢体肿胀、沉重、皮肤发黑等。临床上,医生需要通过造影来澄清原因。对于明确的静脉血栓形成,应尽早给予抗凝剂,必要时放置滤网,血栓形成稳定后取出。一般原则是保护心肺功能,恢复静脉通畅,减少下肢血瘀。

  温馨提示:吸烟不用说,老生常谈,几乎每天都建议你戒烟,吸烟不仅会损害肺,还会损害血管,加重动脉粥样硬化,加重血管阻塞。饮酒,特别是饮酒会增加血压,增加血脂,加重动脉粥样硬化,然后发生心脑血管疾病。所以远离烟草和酒精,戒烟和饮酒,这是保护血管和疏通血管的最佳政策。腿主动脉血栓堵了怎么治疗?

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