心脏是人体循环系统的核心器官、动力器官,通俗的说心脏就像一个“泵”、一个“抽水机”,提供了血液在全身流动的动力;循环系统另外一个很重要的特征是血液流动的方向是固定的,不会倒流的,在这其中起到非常重要作用的的就是心脏瓣膜,当然很多静脉里面也有瓣膜叫静脉瓣,不在今天解说的范围;心脏瓣膜就像是“单向阀门”,血流需要经过的时候开,血流经过后关门;心脏瓣膜包括二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣。那么,二尖瓣反流治疗方法?
二尖瓣反流是否需要治疗?
二尖瓣反流是否需要治疗?总体上从三个方面来考虑,一方面是引起二尖瓣反流的原因,另外一方面就是二尖瓣反流的程度,樶后就是二尖瓣反流对身体造成的影响。
(1)从原因方面考虑:有些病因可以治疗,有些病因不好治疗。比如风湿性心脏病引起的可以考虑抗风湿、感染性心内膜炎引起的考虑抗感染、心肌缺血引起的可以考虑恢复心肌血供,如果是先天性的和老化(退行性变)这种原因,那针对病因就没什么措施,因为基因是固定的,年龄是不断增长的。
(2)从反流的程度考虑:轻微反流,不需要治疗,可以说不算什么病,正常人群中也不在一定的比例,当做什么也没发生,以前心脏彩超没那么灵敏的时候,可能发现不了;轻度反流,一般不需要治疗,就像年轻人长了白头发一样,对心脏的功能一般不造成影响,顶多定期复查,比如每1~2年复查一次;中度反流,就应该引起注意了,要在心血管医生的指导下,积极寻找病因,多数需要治疗;重度反流,那就更不用说了,由于重度反流会加重心脏负荷,引起心力衰竭,是肯定需要治疗的。
(3)从反流对身体的影响考虑:一是看症状,有症状的患者,比如胸闷、气喘、咳嗽等,应该考虑治疗;没症状的患者再看看心脏彩超,二尖瓣反流是否有造成心室扩大、心房扩大、射血分数下降等,具体程度,这只有专科医生能看懂了。
二尖瓣反流有哪些治疗方式?
总体上二尖瓣反流有两种治疗方式,一是药物治疗,而是手术治疗。
(1)药物治疗:对于中度反流,没有达到必须手术地步的患者,可以通过减少体力活动、药物减轻心脏负荷、控制血压、减慢心率等,延缓二尖瓣反流进展,甚至部分患者二尖瓣反流能好转。
(2)手术治疗:大多数重度二尖瓣反流的患者,或者有症状中度反流患者经药物治疗无效,继续加重的话,应该请医生进一步评估是否手术治疗,根据不同的病因、病变特点以及手术医生的经验、理念等,进行心脏瓣膜修复或者人造瓣膜替换手术。
提示:重度的二尖瓣返流常常会出现体力活动时或者在晚上躺下时感觉气促、活动增加后感觉疲劳、晚上或者躺着时咳嗽、脚和脚踝水肿等症状。
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