心血管堵塞一定要放支架吗?

11个月前
心血管堵塞一定要放支架吗?哈尔滨冠心病专家

  近年来,随着生活压力、工作烦恼的不断增加,冠心病已成为威胁生命健康的“重大隐患”。对于冠心病的治疗,支架手术是很常见的一种方式,它的作用在于心脏支架能快速开通闭塞血管,缩小心肌梗塞面积,挽救缺血的心肌细胞。那么,心血管堵塞一定要放支架吗?

  有一部分人说心脏血管狭窄了,就要放支架!其实真实的情况是当心脏血管狭窄大于75%的时候才可能放支架。心脏血管堵了75%,要不要支架治疗?也不一定,一般情况有三种结果。

  为什么有三种结果呢?因为75%属于临界病变,也就是大于75%可能需要支架,小于75%可能不需要支架。手先我们需要了解,血管狭窄程度75%这是介入医生跟据自己的经验,从不同角度造影综合判断出来的。有一定的误差,比如说有的医生说70%,有的医生说是75%,这就存在一定的误差。我们详细分析一下这几种情况。

  第1种:需要支架

  如果有明确的心绞痛,且有明确的心电图动态改变,那么就可以跟据心电图推断具体哪一跟血管引起的心绞痛,就在这一跟狭窄血管植入支架,改变心肌缺血,改善心绞痛。

  第二种:不需要支架

  没有典型的心绞痛症状,也没有心电图的改变,那么可以不放支架,继续观察,正规药物+健康生活方式,如果以后有明确的症状,那么就需要复查造影。

  第三种:暂时不需要支架

  对于有典型的心绞痛,但经过药物控制效果很好,那么肯定暂时不需要支架,必须健康生活方式+正规药物治疗,密切观察,如果没有心绞痛那么一年后复查造影,看看是否有进展或是否好转。如果有典型心绞痛,无法药物控制,那么就需要支架

  所以,心血管堵塞并不建议一定要做支架支架只对于急救的效果较好,一般做了支架在三五年后还是会复发病情,再次造成心血管堵塞。并且,有胃病的患者不可做支架,因为之后需要服用阿司匹林等能够降低血栓的药物来控制这些药物则会伤害胃部。所以,有胃病的患者樶好不要做支架

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