心梗原因男女有别【哈尔滨心梗医院哪个医院好】

1年前

  近年来,心血管疾病的发病年龄越来越年轻,工作场所猝死事件频繁发生。人们对年轻的生活感到无限的遗憾,但也觉得生活太脆弱了。它最近发表在《美国心脏病学会》杂志上(JACC)》最后一项回顾性研究发现,在60岁以下的中青年中,男性和女性患心肌梗死的主要风险因素是不同的。女性患糖尿病和高血压...

  近年来,心血管疾病的发病年龄越来越年轻,工作场所猝死事件频繁发生。人们对年轻的生活感到无限的遗憾,但也觉得生活太脆弱了。它最近发表在《美国心脏病学会》杂志上(JACC)》最后一项回顾性研究发现,在60岁以下的中青年中,男性和女性患心肌梗死的主要风险因素是不同的。女性主要患有糖尿病、高血压和肥胖,而男性主要患有血脂异常和吸烟。但无论是女性糖尿病、高血压和肥胖,还是男性吸烟和高脂血症,都是可控和可治疗的风险因素。

  60岁以下心梗男性患者大多吸烟

  临床上,几乎所有60岁以下的男性心肌梗死患者都是吸烟者,其中大多数是血脂异常。这些人大多有不良的生活习惯,除了大量的吸烟、食用油和肉类没有禁忌,经常有久坐不动、熬夜和缺乏睡眠的坏习惯。

  北京人民医院心血管科主任医师徐俊堂介绍,吸烟与动脉粥样硬化斑块的形成、发育、不稳定和破裂密切相关。斑块破裂后,血栓形成导致心肌梗死、脑梗死和心血管死亡。

  吸烟首先会阻塞血管。吸烟会破坏血管内皮,影响其功能和结构的完整性,导致不良脂蛋白胆固醇进入血管内皮,形成颈动脉血管超声检测到的斑块。不稳定的斑块容易破裂,与炎症有关,吸烟会加重斑块内的炎症,诱发斑块破裂。其次,吸烟会导致血液中儿茶酚胺分泌增加、心脏收缩增加、血压升高和心率增加。不仅心肌耗氧量会增加,血流对血管壁的影响也会增加。斑块可能被打破形成血栓形成,进而导致脑梗死或心肌梗死,甚至猝死。

  此外,吸烟还会引起冠状动脉痉挛,直接导致心肌缺血,甚至导致斑块破裂和心肌梗死。此外,现代生活习惯不好,长期熬夜,饮食不合理,缺乏锻炼,往往血脂过高。高血脂也是血栓形成的高危因素。

  60岁以下女性糖尿病患者冠心病风险高

  上述研究表明,60岁以下的女性患糖尿病和肥胖的可能性会显著增加。

  另一项针对25个欧洲国家110家医院的调查显示,在4196名接受治疗的心血管疾病患者中,近一半的心肌梗死患者同时患有2型糖尿病;此外,25%的心肌梗死患者也有2型糖尿病的早期迹象。由于糖尿病患者血管长期浸泡在高血糖中,血管和神经损伤非常严重,心肌梗死的概率是非糖尿病患者的三倍。

  此外,高血压增加了心肌梗死的风险因素。高血压促进冠状动脉粥样硬化,使管腔狭窄,导致心肌血液供应减少;高血压容易引起冠状动脉痉挛性收缩,闭合冠状动脉,阻断心肌血液供应;血压突然升高会破裂脱落,形成血栓形成,阻塞冠状动脉。

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