心绞痛与心肌梗塞十大区别【哈尔滨治疗心绞疼正规医院】

1年前
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  1、从病理生理变化来看,心绞痛是在冠状动脉粥样硬化的基础上引起的血管狭窄和部分堵塞,而心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化的基础上引起的严重血管狭窄,斑块破裂时出血,导致局部血栓形成,导致缺血和缺氧导致该部位心肌坏死。

  2、疼痛持续时间不同:无论是心肌梗死还是心绞痛,都表现为心前区疼痛,可以放射到左肩和左上肢,但相对来说,心绞痛和胸痛持续时间较短,大部分持续时间为几分钟,一般不超过30分钟,而心肌梗死持续时间较长,大部分持续时间超过30分钟,很多持续时间可达一小时甚至几小时;

  3、疼痛程度不同:心绞痛一般可以忍受,疼痛较轻。与心绞痛相比,心肌梗死的疼痛程度更严重,一般难以忍受,可能会出汗、呼吸困难、濒死。

  4、诱因:心绞痛多发生在疲劳、情绪激动、寒冷、饱食等情况下,心肌梗死常无明显诱因;

  5、发作频率:心绞痛一般发作频繁,而心肌梗死发作不频繁;

  6、缓解方法:休息后,舌下含有硝酸甘油的心绞痛一般可以快速缓解,而心肌梗死含有硝酸甘油或休息时无法缓解或缓解不明显;

  7、实验室检查:心肌酶和肌钙蛋白没有明显升高,心绞痛患者的心肌损伤标志物。心肌梗死患者大多有心肌损伤,所以心肌损伤标志物CK。-MB、肌肉钙蛋白等增加。

  8、心电图表现:心绞痛发作时,大部分是ST段压低,T波倒置,ST段可以抬高变异型心绞痛心绞痛缓解后,ST段可以恢复正常;但心肌梗死可以发生典型的心电图动态演变,心肌梗死部位可以根据心电图确定,可以发生病理性Q波,继续向上抬高ST段弓背。

  急性下壁心肌梗死,II、III、ST段AVF导联抬高。

  9、治疗方法不同。心绞痛可以通过适当的药物治疗迅速缓解症状,恢复冠状动脉血管供血。然而,心肌梗死需要在药物治疗的基础上迅速介入治疗,以恢复心肌供血。这个过程往往需要植入支架。

  10、预后,心绞痛通常在治疗后预后良好,可长期存活。而且心肌梗死,要看梗塞的位置、面积、是否有并发症等。

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