经常加班的王先生最近加班了“犯病”几次,症状是每次突然心悸.如果你头晕,你可以自己做。每次去医院检查,心电图都没有发现异常。这让他很恼火,他患了什么病。
医生怀疑他得了阵发性心跳过速,但这种疾病是突然停止的,需要在发病时制作心电图才能捕捉到。王先生最终通过小象随心宝实时监测,最终捕捉到不合适的心电图,被医生诊断为阵发性室上心跳过速。
(阵发性室上性心跳过速被小象随心婴儿扑)
确诊后,王先生很纳闷,为什么他会得这个听起来很好“绕口”如何治疗疾病?让我们来科普一下这种常见病。
什么是阵发性室上性心跳过速?
又称室上速,是一种心率失常。患有这种疾病的患者在某些特定情况下可能会突然感到心跳加速(心跳每分钟超过150次)。持续一段时间(短几秒钟,长几小时)后,心跳突然变正常。室上速是由心室以上病因引起的心跳过速。它是一种临床上比较常见的快速整齐的心率失常,患病率约为0.3%。
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室上性心跳过速的原因是什么?
用两个字总结就是“短路”人的心脏由四个相邻的心脏腔组成,两个心房,两个心室。正常心脏的心房和心室之间只有一条电路,其他部分完全绝缘。如果心房和心室之间的绝缘不完全,就会造成短路,为未来的室上速铺平道路。
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(正常心电图)
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(心跳过速)
室上速的原因大致有两种:一种是先天性发育时心脏在心房和心室之间有多长时间的一丝肌肉(可能没有头发那么粗)。例如,就像多根电线导致短路一样。这种多余的肌肉我们称之为房间旁通,简称旁通。虽然有先天性旁通,但绝大多数人长时间不会心跳过速。只有少数人在制作心电图时会发现旁通的证据,这在医学上被称为预激综合征。
第二种情况是在控制心跳的关键组织——房间结区域产生两条性能明显不同的路径,导致房间结双路。这种情况通常在中年以后更常见,大多与后天老化有关,但也有一些先天因素。
无论是房间旁通还是房间双径,患者都可能多年不会在室内加速,或者长时间只发作一次。这主要是因为光有旁通或双径路只是发病的一个条件,诱因——早搏!房性和室性早搏都可能导致室上速发作。年龄越大,越容易早搏。这也是很多患者随着年龄的增长,室上速发作越来越频繁的主要原因。
室上性心跳过速会有什么表现?
当室上速发生时,一般可表现为脉搏或心率明显加快和规律,心率一般可达160-220次/分钟。最常见的症状是心悸,突然发作.突然停止的特征持续时间短到几秒钟或几个小时,少数患者可能会无休止地发作。许多患者会因心跳过速而心悸,影响生活和工作;甚至心率过快,导致低血压.头昏.黑眼睛,甚至昏厥;更重要的是,冠心病患者还可能引起心肌缺血,引起胸痛,危及生命。
室上性心跳过速后果严重吗?
一般来说,室上速是一种良性疾病,不会导致死亡,但可能会影响患者的生活质量。身体虚弱。.如果心功能不全或怀孕,室上速发作可能会比较麻烦。
发病时,患者可以屏住呼吸.手指刺激咽喉,引起干呕.停止跳跃和其他动作。你也可以按压眼球或颈部,但如果这两种方法错误,可能会导致视网膜剥离甚至昏厥,一般尽量不要选择。
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如果你突然觉得心跳很快,你应该数一分钟的脉搏或心跳,看看有多少次,尽快去附近的医院做心电图,你可以被诊断出来。如果确认是室上速度,医生通常会给你注射药物来停止它。偶尔,食道刺激也会停止。
此外,随着病程的增加,室上速也越来越频繁.发作时间越来越长.特点越来越难以控制,因此建议患者一旦出现疾病需要尽快就医,一旦明确诊断应尽快治疗。
如何治疗室上性心跳过速?
目前,室上速治疗包括急性期停止治疗.慢性期预防发作和射频消融治疗有三种。射频消融治疗是医学上更有效、更全面的治疗方法,其临床根治率超过95%。该手术适用于心悸反复发作引起的心肌梗死.昏厥和发作频繁影响生活质量的患者。绝大多数室上速相对容易治愈,只有少数特别接近房间结或希氏束的疾病更有风险,但这类患者相对罕见。
室上性心跳过速平时注意什么?
1.应避免的诱因包括运动.劳累过度.情绪过激.怀孕.喝酒或吸烟过多等。
2.需要注意的是,本病在治愈前不能从事驾驶等特殊职业.潜水等,以防突发事故。
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