心脏早搏是指在正常心脏搏动过程中,RR间期提前出现一个或多个异位搏动,导致RR间期缩短。它是临床上常见的异位心律,也称为早搏和期前收缩。原因尚不清楚,可能是由多种病理、生理或外部因素引起的。这种疾病可以偶尔或频繁发生。临床心电图结果可为二联律或三联律。早搏发生时,患者会感到心脏异常跳动或心跳停顿,并伴有心悸、头晕、头痛、恶心呕吐或心绞痛等症状。早搏可以是窦性早搏、房性早搏和室性早搏。最常见和最严重的是室性早搏。
窦性早搏
在窦性心律的基础上,窦房结提前发出冲动,使正常心脏跳动后出现比正常频率更快的波动,称为窦性早搏。窦性早搏是最常见的心律失常,主要是由过度劳累、吸烟、酗酒、喝咖啡、过度精神紧张、过度情绪波动或植物神经功能障碍等生理因素引起的。大多数窦性早搏没有明显的症状。如果患者有心悸、胸闷等症状,应及时就医。
房性早搏
早于窦性心律的异位搏动称为房性早搏。它是临床上常见的心律失常之一。常见于器质性心脏病患者,如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、冠心病、肺源性心脏病等;也可发生在正常人紧张、焦虑或饮酒时。房性早搏患者常有心悸、心跳停滞、心前不适、头晕、疲劳等症状。轻度房性早搏基本无害,对身体影响不大。严重的房性早搏会导致心房纤颤和呼吸困难,更有可能诱发心绞痛、心力衰竭、意识障碍、猝死等。偶尔房性早搏无明显症状的,一般不需要治疗;房性早搏频繁伴有明显不适症状的,应及时就医,对症治疗。
室性早搏
早于窦性心律的异位搏动被称为室性早搏。室性早搏是心脏早搏中最危险的。室性早搏在正常情况下对人体无害,在过度情绪波动、过度吸烟、喝咖啡等情况下可见正常人。对于有器质性心脏病的患者,如心脏缺血、心肌病等心脏病,可能是致命的。对于室性早搏患者,心功能正常一般无明显症状,如心悸、心悸、心前不适、心跳暂停、胸壁冲击、心跳暂停、心跳到喉咙等症状,应及时就医查明原因。
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