冠状动脉疾病已成为一种常见的慢性疾病,据统计,全国大约有1100万冠状动脉疾病患者。但是,虽然我们知道冠心病,但是很多人对冠心病了解不多。人们经常会问,冠心病是心脏病吗?得了冠心病,还能治好吗?针对这两个问题,今天我就来说说冠心病。
第一,冠心病是心脏病吗?
很明显,冠心病是一种心脏病,或属于心脏病。心脏病的范围很广,所有关于心脏病的疾病都属于心脏病。
什么是冠心病?
冠状动脉粥样硬化性心脏病,全称冠状动脉粥样硬化性心脏病。从名称可以看出,冠状动脉是由冠状动脉粥样硬化引起的。
人体器官需要血液。血液不仅供应营养物质,还通过血液运输氧气。冠状动脉是为心脏提供血液的动脉,常被称为斑块。
冠状动脉斑块的生长必然会影响血液供应,但斑块小的时候,影响可以忽悠,这个时候不会有症状。当斑块逐渐生长时,会影响血液供应。一般认为狭窄50%上述,可能对血液供应有影响,临床上也有50%%上述狭窄称为冠心病,小于50。%称为冠状动脉粥样硬化。
冠状动脉疾病患者,出现心绞痛的症状主要有两种。
第一种情况:在安静的状态下,冠状动脉的血液供应是足够的,但在运动的情况下,心脏对血液的需求增加。在这种情况下,冠状动脉无法提供足够的血液,导致心肌缺血,即心绞痛。这也是稳定型心绞痛的发病机制。
第二种情况:冠状动脉斑块不稳定,破裂或溃疡,导致血小板聚集,血栓形成在斑块狭窄的基础上,进一步加重狭窄,甚至导致血管完全堵塞。这导致心绞痛不稳定甚至急性心肌梗死。
得了冠心病,还能治好吗?
得了冠心病,还能治好吗?每个新诊断的人都想知道这个问题。事实上,能否治愈,主要取决于你如何理解治愈的标准。
有可能只要求心绞痛的症状不再发作。但不可能要求冠状动脉斑块完全消失,像正常人的血管一样光滑。
首先,目前几乎不可能完全消失冠状动脉斑块。
冠状动脉斑块的产生是冠心病的根本原因。斑块的产生不仅包括高血压、高血脂、吸烟等因素,还包括年龄增长和遗传等客观因素。
研究发现,低密度脂蛋白胆固醇通过服用他汀类药物降低到1.8以下,斑块确实会减少。但是减少的幅度很小。众所周知,既然诊断为冠心病,那么狭窄程度至少在50。%。这说明发现的时候斑块已经比较大了。斑块很大,但是药物的减少程度很小,加上危险因素的存在。因此,冠心病斑块几乎不可能消失。
第二,目前冠心病的治疗方法介绍
目前治疗冠心病的方法主要有三种,这三种方法主要是为了缓解症状,预防急性心肌梗死的发生。但本质问题无法解决。
1、药物治疗
药物治疗主要分为两类。第一类是非常危险的类别,防止冠心病进一步恶化为急性心肌梗死。这些药物主要包括抗血小板药物,如阿司匹林和氯吡格雷;另一种是他汀类药物,如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀类药物。
另外一种药物主要是缓解心绞痛的症状。例如常用的硝酸酯(硝酸甘油、单硝酸异山梨酯)、β受阻剂等。
2、内科介入治疗
内科介入治疗包括植入支架、药物球囊、可吸收支架、单纯球囊扩张等。
科学介入治疗的目的是通过介入的方法,将狭窄的地方撑开,从而解决血管狭窄、心肌缺血等问题。
3、手术搭桥手术
一些血管斑块比较复杂,不适合内科介入治疗。外科搭桥治疗是必要的。
搭桥治疗需要手术开胸,创伤比较大。
上述三种方法都能解决冠心病的症状,使心绞痛不再发作。
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