冠状动脉粥样硬化是心肌缺血的罪魁祸首。血管堵塞后,心脏的供血和氧气减少,不能支持心脏的正常工作。无症状心肌缺血又称无痛心肌缺血或隐匿性心肌缺血。患者发病时没有胸闷、胸痛等症状,但会对心脏造成严重损伤,就像有症状的心肌缺血一样。没有明显的不适症状并不意味着没有严重的问题,很可能会耽误患者及时就医。当他们发现它时,他们的病情往往很严重。
心肌缺血患者在疲劳和情绪激动时,可能会出现胸骨后部或胸部区域的闷痛和呼吸急促。严重者可能会出现鼻子以下肚脐以上的疼痛,可能会涉及左肩、颈部、下颌、牙齿、腹部等部位。休息或服用硝酸甘油后可以缓解。当这些症状出现时,患者应尽快去正规医院检查。
目前治疗心肌缺血的方法是药物保守治疗和手术治疗。治疗心肌缺血的药物有阿司匹林、他汀、倍他洛克和硝酸酯。其主要作用是扩张血管,改善氧气供应,抗血小板聚集形成斑块。当血管严重堵塞,心脏运转受到很大影响时,可能需要安装心脏支架或进行心脏搭桥手术。中末期心脏严重增大,心功能严重受损时,要考虑心脏移植,但心脏供应非常有限,很多患者等不到心源。
怎样预防心肌缺血?
1、合理饮食:粗细粮要合理搭配,以低脂饮食为主。摄入过多的高脂肪食物会突然增加血脂浓度,增加血液粘度,增加血小板聚集性,加重心肌缺血症状。
2、适度劳逸:体力消耗后,你应该躺下或稍微抬起腿,坐下来休息几次。每次15-20分钟,长时间坐在工作中的人应该每次从桌子上站起来3-5分钟。
3、充足的睡眠:每天睡眠不应少于7-8小时。正常或高血压的人在睡觉时应将腿部床稍高7-10厘米,使腿部和下肢略高于心脏水平线,有助于快速入睡。
4、注意气候变化:天气炎热时,人的新陈代谢水平高,出汗多,血液粘稠,容易导致心肌缺血。我们应该特别注意补充足够的水分。冬天,我们应该及时添加衣服,保暖。
5、积极治疗原有疾病:高血压、高血脂、糖尿病是导致心肌缺血的主要原因。在医生的指导下,确诊患者应合理选择有效的降血压、降血脂、降血糖药物。
6、定期体检:三高患者应定期测量血压、血脂和血糖。如果条件允许,应定期检查心电图或24小时动态心电图、运动试验和超声心动图,及早治疗异常。
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