心绞痛与心肌梗塞十大区别【哈尔滨专业看心脏绞痛医院】

　　1、从病理生理变化来看，心绞痛是在冠状动脉粥样硬化的基础上引起的血管狭窄和部分堵塞，而心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化的基础上引起的严重血管狭窄，斑块破裂时出血，导致局部血栓形成，导致缺血和缺氧导致该部位心肌坏死。

　　2、疼痛持续时间不同:无论是心肌梗死还是心绞痛，都表现为心前区疼痛，可以放射到左肩和左上肢，但相对来说，心绞痛和胸痛持续时间较短，大部分持续时间为几分钟，一般不超过30分钟，而心肌梗死持续时间较长，大部分持续时间超过30分钟，很多持续时间可达一小时甚至几小时;

　　3、疼痛程度不同:心绞痛一般可以忍受，疼痛较轻。与心绞痛相比，心肌梗死的疼痛程度更严重，一般难以忍受，可能会出汗、呼吸困难、濒死。

　　4、诱因：心绞痛多发生在疲劳、情绪激动、寒冷、饱食等情况下，心肌梗死常无明显诱因;

　　5、发作频率：心绞痛一般发作频繁，而心肌梗死发作不频繁;

　　6、缓解方法:休息后，舌下含有硝酸甘油的心绞痛一般可以快速缓解，而心肌梗死含有硝酸甘油或休息时无法缓解或缓解不明显;

　　7、实验室检查:心肌酶和肌钙蛋白没有明显升高，心绞痛患者的心肌损伤标志物。心肌梗死患者大多有心肌损伤，所以心肌损伤标志物CK。-MB、肌肉钙蛋白等增加。

　　8、心电图表现:心绞痛发作时，大部分是ST段压低，T波倒置，ST段可以抬高变异型心绞痛，心绞痛缓解后，ST段可以恢复正常;但心肌梗死可以发生典型的心电图动态演变，心肌梗死部位可以根据心电图确定，可以发生病理性Q波，继续向上抬高ST段弓背。

　　急性下壁心肌梗死，II、III、ST段AVF导联抬高。

　　9、治疗方法不同。心绞痛可以通过适当的药物治疗迅速缓解症状，恢复冠状动脉血管供血。然而，心肌梗死需要在药物治疗的基础上迅速介入治疗，以恢复心肌供血。这个过程往往需要植入支架。

　　10、预后，心绞痛通常在治疗后预后良好，可长期存活。而且心肌梗死，要看梗塞的位置、面积、是否有并发症等。