警惕青年冠心病！【哈尔滨哪里看冠心疾病专业】

　　目前，冠心病已成为危害人类健康的常见病和多发病，发病率持续上升，发病年龄越来越年轻。冠心病不再是“老年病”。事实上，30-40岁的冠心病患者在临床上并不少见，甚至20多岁的年轻冠心病患者也很常见。与中老年冠心病患者不同，青年冠心病(≤45岁)有自己的特点，大部分没有预兆，起病急，大部分都是急性心肌梗死，甚至院外猝死。因此，青年冠心病患者需要高度重视。

　　危险因素

　　冠心病是一种多因素疾病，传统的危险因素包括：年龄、性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病、体力活动减少、冠心病家族史和肥胖。

　　青年冠心病患者的病因与中老年患者有很大的不同。各种研究表明，不良的生活方式是青年冠心病的罪魁祸首。

　　首先，高热量、高脂肪的饮食结构和长期久坐、减少体力活动的生活方式显著增加了肥胖和高脂血症患者，加速了冠状动脉粥样硬化的进程;

　　其次，生活节奏快、工作压力大、熬夜、精神紧张加重心脏负担和冠状动脉痉挛已成为冠心病的诱因;

　　年轻人主动或被动吸烟的比例显著增加，而吸烟是冠心病的一个重要危险因素。

　　研究表明，与中老年冠心病患者相比，高血压、糖尿病、高尿酸血症等慢性疾病的比例较低，但吸烟、饮酒和BMI水平明显高于中老年冠心病患者，特别是吸烟在青年冠心病中发挥着重要作用。许多研究表明，青年冠心病患者的独立危险因素是吸烟，这可能与吸烟引起的血管内皮功能损伤、血管痉挛、加重炎症反应、破坏体内凝血和纤维溶解系统以及同类半胱氨酸水平的增加有关。

　　虽然冠状动脉粥样硬化仍是青年冠心病的主要病理类型，但自发冠状动脉夹层、冠状动脉痉挛、冠状动脉壁血肿、大动脉炎等疾病引起的冠状动脉病变比例明显高于中老年患者。对于年轻女性冠状动脉病变患者，应注意是否合并系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征、类风湿性关节炎、干燥综合征、风湿性多肌痛等风湿性免疫性疾病。

　　临床上，我们观察到司机和厨师是青年冠心病患者的“高风险”职业，这可能与工作和休息不规律、体育活动少、肥胖和吸烟有关。过度工作和高度情绪紧张和焦虑会导致冠状动脉痉挛和急性冠状动脉事件。

　　性别也是冠心病的危险因素，许多研究一致表明，男性明显多于女性。