心肌缺血不一定有症状【哈尔滨哪个医院治疗心脏缺血好】

1年前
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  如果有心肌缺血的临床症状,患者会发现并就医,但无症状心肌缺血(隐性心肌缺血)是隐性的,通常没有症状,往往让人措手不及,对患者的健康造成严重损害,一旦发生,预后就会很差。

  隐匿性心肌缺血是什么?

  隐匿性心肌缺血是由冠状动脉粥样硬化引起的,由于缺血范围大,但有良好的侧支循环(多见于老年人)或糖尿病引起的神经损伤对疼痛敏感性较低,因此不会出现胸痛、胸闷、心悸等症状。如果没有发现,隐匿性心肌缺血会在不知不觉中慢慢“发展”,然后导致心肌梗死或心源性猝死,给患者致命的打击。

  隐匿性心肌缺血可分为三类:

  Ⅰ类型:患者无心绞痛史,但仍可能出现无症状性心肌梗死或猝死。

  Ⅱ类型:心肌梗死患者隐匿性心肌缺血

  Ⅲ类型:心绞痛患者隐匿性心肌缺血

  如何发现隐匿性心肌缺血?

  以下隐匿性心肌缺血的高危人群需要注意:

  (1)父母有冠心病或隐匿性心肌缺血

  (2)糖尿病患者

  (3)高血压人群

  (4)高血脂人群

  (5)吸烟者

  (6)肥胖人群

  (7)慢性肾衰竭

  (8)年龄>45岁

  有上述一个或几个高风险因素的人,建议定期去医院心内科。医生会根据自己的情况、心电图、动态心电图、心脏负荷试验、心肌核素显像、冠状动脉CTA或冠状动脉造影等检查,找到心肌缺血的证据。其中,动态心电图是最常用的方法来确定是否有隐藏的心肌缺血

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