
下肢动脉硬化和冠心病一样是全身动脉硬化的表现,但人们对下肢动脉硬化闭塞的了解远低于冠心病。据统计,超过14%的70岁以上的人患有下肢动脉硬化闭塞,实际医疗比例远低于这一比例。及时规范治疗不仅有利于下肢血管,改善生活治疗,而且有利于全身血管,可显著降低心脑血管事件的发生率。那么,下肢动脉闭塞的治疗方法是什么呢?
1.经皮球囊扩张成型(PTA)
PTA是治疗动脉狭窄或闭塞的重要干预技术,通过球囊机械扩张狭窄或闭塞的血管,重塑血管,恢复腔内血流,改善肢体血运。
2.PTA球囊扩张。
药物洗脱球囊(Drug-coatedBallon、DCB)是将以往球囊成形技术与药物洗脱技术相结合,将抑制细胞增生的药物附着在球囊表面,通过PTA技术完成血管狭窄部位的扩张成形,通过扩张DCB将球囊上的药物输送到病变局部血管壁,抑制平滑肌增生,防止再狭窄。已广泛应用于膝下动脉狭窄闭塞,支架内再狭窄或不适合支架治疗。
3.血管内支架植入术。
血管内支架植入术可作为PTA治疗的后续手段,减少血管弹性回缩和重塑,保持血管腔通畅,降低再狭窄率。
4.经皮血栓清除术。
包括血栓形成吸力、机械血栓形成清除等,主要用于急性血栓形成闭塞。血栓形成吸力采用吸力导管或导管直接吸入血栓形成,疗效快,操作简单。机械血栓形成清除主要有利于高速旋转金属刀片进入血栓形成,可排除血栓形成碎片。
5皮腔内斑块旋转切割:利用高速旋转装置将粥样斑块磨成非常小的颗粒。破碎的粥样斑块可被网状内皮系统吞噬,不会造成远端血管堵塞,不易损坏血管壁。
随着科学技术的进步、材料的改进和医生技术的改进,干预治疗的快速发展,许多传统的手术病变也可以通过干预来解决。在临床工作中,我们经常看到一些下肢动脉硬化闭塞患者长期没有得到正确的诊断和治疗,病变越来越严重,最终发展为肢体疼痛、坏死,最终不得不截肢,严重影响生活质量。严重的现实提醒人们,特别是中老年朋友,注意下肢动脉硬化闭塞,及时去正规医院,尽快发现,尽快治疗,以避免不可弥补的损失。
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