我们都知道人体循环系统的运行方向。左心室将血液泵入主动脉,然后通过主动脉将血液输送到身体各处。在外周毛细血管充分交换物质后,低氧静脉血沿静脉系统返回右心室,然后从右心室泵入肺动脉,充分滋养肺小血管。
简单来说,肺栓塞是一系列临床综合征,是由于各种栓子脱落后沿人体静脉系统运行到右心,然后通过右心泵入直径较小的肺血管堵塞管腔而引起的。
肺血管阻塞后,静脉血继续回到右心,右心继续泵血,但遇到了很大的阻力。随着时间的推移,右心室补偿性肥大,甚至导致右心衰竭,以使血液继续通过肺血管。
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必须预防肺栓塞
肺栓塞是医院非预期死亡的重要原因,已成为医院管理者和临床医务人员面临的严重问题。国内外研究数据显示,40%-60%的患者有肺栓塞风险,无论是手术还是内科住院。然而,高危人群的预防比例非常低。早期识别高危患者和早期预防可显著降低医院肺栓塞的发生率。
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肺栓塞的症状是什么?
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肺栓塞的风险如何初步评估?
1)肺栓塞风险评估:
肺栓塞的风险与静脉血栓形成的风险密切相关,血栓形成的步骤是凝血。
凝血所需的三个必要条件:血管内皮损伤、静脉血瘀、高凝血状态。
在自我判断中可以重点考虑:
1.我最近有没有做过重大创伤或有创手术?
2.我长时间不运动了吗?
3.我是否患有风湿病、肿瘤等疾病?
4.我有没有服用过避孕药,有没有与凝血有关的遗传病?
2)出血风险评估:
如果患者有高凝血风险因素,没有高出血风险,我们可以干预患者,降低患者患肺栓塞的风险。
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预防肺栓塞的措施有哪些??
预防方式
具体措施
基本预防
加强健康教育,注意活动,避免脱水
药物预防
低分子肝素、普通肝素、磺达肝钠、直接口服抗凝剂
机械预防
间歇充气压力泵、分级压力弹性袜、足底静脉泵
综合考虑肺栓塞的风险和出血的风险,干预患者出现相应症状或轻度症状时的凝血过程,可有效降低患者患肺栓塞的风险,减少相应的临床事件。
如果患者发现自己有肺栓塞的高危因素,应及时通知医生病史,以便医生及时正确评估患者的风险。
温馨提示
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